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足球大包块破裂!妊娠合并卵巢囊肿活动要轻柔

2021-07-29 来源:武汉晚报

准妈妈还有五周到预产期,没想到腹中足球大包块突然破裂,医生果断提前剖宫“抢”出一体重4.4斤的女婴,又成功完整摘除包块,保住了患者的子宫和卵巢。7月26日,身体恢复良好的患者出院回家。

家住汉阳王家湾的王女士今年29岁,两年前就因卵巢囊肿做过手术。去年底在怀孕前体检又发现长了卵巢囊肿,当时只有2厘米,不用特殊处理,但需要定期观察。孕16周时,产检发现囊肿已有8厘米,产科专家建议手术剥除,但她因手术可能会对胎儿造成影响,拒绝手术,要求继续观察。32周时已经“疯长”到16厘米,但王女士仍坚持要扛到生产时一起处理。一周前,已孕35周的她,因下腹剧痛两小时,前往湖北省人民医院汉阳医院就诊。

该院产科主任吴利荣教授检查发现,胎儿胎心良好,但囊肿已接近足球大小,位置也从原来子宫右侧“爬”到了子宫右上方,“挤”进了腹腔,顶撞到怀孕增大的子宫。最严重的是巨大囊肿已出现破口,腹腔内已有渗液。

“囊肿就像一个气球,不断疯长,气球会越长越大,囊壁就会越变越薄,一旦超出承受极限,就出现了破裂,危及母婴生命。”吴利荣教授决定紧急剖宫产先抢出婴儿,再切除囊肿。

10分钟后,医生们先帮王女士顺利分娩出一体重4.4斤女婴。由于王女士之前做过卵巢囊肿摘除术,且这次囊肿多为房性,与右侧腹壁、子宫等多处严重粘连,囊肿已分界不清。考虑到王女士还年轻,医生们仔细剥离卵巢囊肿周围组织,保全她的子宫和卵巢功能。

“卵巢囊肿是女性常见疾病,发病初期患者一般无任何不适。”吴利荣说,如果妊娠期发现卵巢囊肿,一旦有增大趋势,肿瘤标志物检查提示恶性可能,或者囊肿有破裂、出血、扭转等特殊情况,建议手术治疗。她提醒,妊娠合并卵巢囊肿,整个孕期不要做幅度太大的动作,活动要轻柔,不要屏气用力,避免便秘,因为这些情况会增加囊肿扭转或破裂的风险。

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责任编辑:朝艳