据日本《每日新闻》报道，日本宫内厅1日发表消息称，德仁天皇的侄女、皇嗣秋筱宫文仁的长女真子患上精神创伤后应激障碍(PTSD)。共同出席记者会的医学专家称，“真子长期反复经历对其自身、家属、未婚夫和未婚夫家属的可以被视为诽谤中伤的事情，并感到无法摆脱这些事。”
宫内厅在当天还发表消息称，真子与小室圭将于10月26日结婚。
关于二人婚事，据共同社此前报道，日本社会中存在与小室家金钱纠纷相关的批评意见，宫内厅将不举行皇室相关仪式。关于脱离皇室时由国家支付的一次性补贴，预计也将基于真子的意愿而不支付。有分析称，届时将一并说明采取这一女性皇族结婚之际极其罕见应对的理由。
共同社提到，旅居美国的小室时隔约3年于本月27日回到日本。作为新冠防疫对策，他正在横滨市的家中隔离。真子将出任30日至10月17日在岐阜县举办的“美浓国际陶瓷器展”名誉总裁。报道说，这有可能是她最后的公务活动。
共同社称，真子与小室2017年9月内定婚约，但称存在金钱纠纷的周刊杂志报道接连出现，宫内厅2018年2月宣布相关仪式延期。小室同年8月赴美，今年7月参加了美国纽约州的律师考试。在考试结果最晚于12月中旬揭晓前，他已在当地的法律事务所就职。