手抖，医学上也叫震颤，是我们生活中比较常见的一个现象。引起震颤的原因既有生理性的，如疲劳、情绪激动，也有病理性的，如特发性震颤、甲亢、小脑疾病等。

　　今天，“问上医”就跟大家讲讲震颤背后的原因以及治疗方法。

　　你的手是怎么个抖法呢？

　　震颤主要有三种类型，静止性震颤、姿势性震颤和动作性震颤。怎么判断自己是不是有震颤，属于哪类震颤呢？让咱们来做个小测试。

　　（1）静止性震颤：

　　全身放松，双手放在自己的大腿上，观察自己的双手、双脚有无抖动。

　　（2）姿势性震颤：

　　双臂向前平举，坚持60秒，仔细观察有无震颤。

　　（3）动作性震颤：

　　左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直后缓慢指向鼻尖，但不要碰到，反复做，看一下是否手在接近鼻尖时出现抖动。或者在桌上放一个装大半满水的水杯，然后分别伸左手和右手去拿，观察自己的手是否有抖动，水是否会洒出来。

　　引起震颤的常见原因

　　（1）正常的生理性震颤

　　生理性震颤一般振幅较小，不容易发觉，多出现在精神紧张、情绪激动、恐惧、饥饿、剧痛和疲劳的时候。在缓解了紧张情绪、得到充足休息后，震颤也会自行缓解，不需要治疗。

　　（2）特发性震颤：姿势性震颤+动作性震颤

　　特发性震颤是一种运动障碍疾病，具体病因尚不明确，患者在注意力集中（写字、夹菜、扣扣子）、精神紧张、疲劳、饥饿时震颤会加重，睡眠时会缓解。多数患者在饮酒后会震颤会暂时消失，第二天会再次加重。

　　出现了上述症状的患者建议先去神经内科检查。如果确诊是特发性震颤，只要症状比较轻微，一般是不必治疗的。如果症状已经影响到了正常的生活，可在医生的指导下小剂量服用心得安或阿罗洛尔。特发性震颤是一种家族遗传病，目前还没有办法治愈，只能通过服用药物和心理疏导缓解症状。

　　（3）甲亢：姿势性震颤

　　甲亢指的是身体里甲状腺激素超标导致的一系列不适。甲亢是一种高代谢疾病，患者体内各器官都表现得过于“活跃”，会出现双手颤抖、心慌、多汗、吃不饱、排便多、体重减轻等症状。

　　甲亢引起的手抖在年轻女性中非常普遍。符合以上情况的震颤患者，建议去医院内分泌科做甲状腺功能检查，查看有无甲状腺激素超标。如果有，在医生的指导下服用抗甲药物即可缓解症状。

　　（4）小脑疾病：动作性震颤

　　小脑是维持与调节姿势、动作的中枢器官，一旦小脑发生病变，患者可能会出现动作性震颤，即患者越接近目标物体，其抖动越明显。与此同时，患者还可出现眼球震颤、言语改变以及站不稳、无法行走等症状。

　　（5）帕金森病：静止性震颤

　　大部分人一出现震颤想到的都是帕金森病。但事实上，帕金森病多发生在50~60岁的中老人身上，年轻人身上一般不会出现。而且，帕金森引起的震颤是静止性震颤，以拇指和食指为主，会表现出搓丸子或数钞票一样的动作。

　　也就是说，年轻人手抖不一定是帕金森，如果手拿东西还抖，更不可能是帕金森。

　　此外，长期饮酒、服用某些药物，像一些治疗哮喘的药物（支气管扩张剂）、抗抑郁的药物、他汀类药物都可能会引起震颤。

　　如果明确是因为服用了这些药物造成了，建议在医生的指导下更换其它药物。