（原标题：有可能是帕金森病先兆）

　　在当今网络兴盛、自媒体活跃的时代，听闻“帕金森病”的名字并不难。拳王阿里、奥黛丽·赫本、陈景润……这一连串蜚声世界的名字均折戟于“帕金森病”的麾下。它像个熟悉的陌生人，潜伏在老年人身边。

　　普通老百姓对帕金森病的认识就是“抖”。其实，该病“隐匿多变”，其临床表现症状多样。今日（4月11日）是世界帕金森病日，记者特邀成都市第三人民医院功能神经科王蕾副主任医师，根据自己多年的临床经验与研究，对帕金森病的“来龙去脉”、“典型症状”，以及“攻克法宝”进行详尽解答。

　　患病人群 多见于中老年人

　　帕金森病（PD）是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，由于脑内被称作“黑质”的部位出现急剧功能退化，不能产生一种神经传导物质“多巴胺”，使得脑部指挥肌肉活动的能力受到不同程度限制，大大阻碍患者活动能力。

　　2017年是世界PD被发现200年，是中国PD诊疗40年，但是大众对PD的了解程度依然非常低。2017年4月6日，我国首次公布了PD大众调研报告，结果显示：90%的受访者不了解PD，超过七成的受访者对疾病的认识和治疗有明显的误区。PD多见于中老年人，年龄越大，患病的风险越高。在中国，65岁以上老年人PD的发病率为1.7%，然而，患者就诊率不到40%。

　　发现症状 快到专业门诊诊断

　　“PD的起病缓慢，早期症状并不十分明显，且存在个体差异。”王医生介绍，PD主要症状分为运动症状和非运动症状。其中运动症状大致有四种情况：1、静止性震颤，就是平常所见的手抖。发病最早期出现单侧手指搓钞票一样运动，后期发展为静止时颤抖，运动时反而减轻或停止。2、肌强直。主要会出现表情呆板的“面具脸”；影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。3、运动迟缓。如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多；“小写症”，即写字笔迹弯曲，越写越小。4、姿势步态障碍。行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，以致要用连续数个小碎步才可。然而，非运动症状患者不易察觉，一般表现在运动症状前，临床表现有嗅觉丧失、便秘、情绪改变等。

　　“老年人一旦出现以上症状，应尽早到专业门诊诊断，以免延误病情。”王医生提醒，老年人身体出现异常，往往自定义为老年人的正常现象，其实是误区。PD一旦发生，将随时间推移而渐进性加重。临床证明，疾病早期阶段病程进展较后期快。因此一旦出现症状，应尽早诊断，尽早治疗，对今后PD整个治疗成败起关键性作用。

　　并发症多 要早确诊早治疗

　　据王医生介绍，尽管绝大多数PD患者到中晚期时，头脑依然很清醒。但是，该疾病的并发症多，危害性大，因此一定要早确诊早治疗，以免因并发症影响生活质量。

　　感染

　　感染是对PD构成威胁的并发症，一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。由于免疫低下，感冒经常发生，也易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。

　　肢体异常

　　肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病晚期。故对早、中期患者应鼓励其多运动，为晚期患者多做被动活动，以延缓肢体并发症。

　　损伤

　　损伤是PD不可忽视的并发症，随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。

　　心障、智损

　　PD患者说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水，这些症状使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社交活动，不去公共场所，疏于人际交往。

　　康复治疗 要坚持要保持好心情

　　“目前，PD不能完全治愈，但这并不代表PD是绝症，只要坚持长期治疗，就能让患者独立生活。”王医生提醒广大患者，一旦确诊为PD，就要坚持不懈的治疗。首先，药物治疗是基石。谨遵医嘱，严格遵守药量、服用时间，并定期复诊。其次，若药物治疗无效时，手术植入脑起搏器。第三，个性化康复。PD的康复治疗方法多样，根据疾病分期及病人症状的不同选用PD体操、关节活动范围训练、步态训练、姿势矫正训练、平衡训练、呼吸训练、日常生活活动训练等方法。对PD患者的运动功能、情绪、记忆、日常生活能力等均有改善作用。第四，细致看护。“衣食住行”各方面均需特别注意，穿宽松易脱的衣物；饮食清淡，多食粗纤维；沙发不宜太软；疾病早期，适当体育锻炼。

　　“治疗不仅要立足当前，且需要长期管理，以达到长期获益。”最后，王医生特别强调，心理疏导对帕金森患者非常重要。约35%—45%的PD患者伴发抑郁。家属应帮助患者正确对待疾病，鼓励、增强及维持患者的自尊心和自信心，适时进行心理疏导及必要的抗抑郁治疗，保持心情愉快，提高患者生活质量。