“医生，我的中药饭前喝还是饭后喝？可以和别的药物一起服用吗？”很多患者开完中药后都会问医生这个问题。天津中医一附院骨伤科医生杨莹表示，中药的服用方法在服药时间、服药次数方面都很有讲究，正确服用能够促进药物吸收，提升疗效；错误的服药方式可能使中药效果大打折扣。因此，建议患者在医生指导下服用中药，避免影响药效和疗效。

服药时间：六种时间各有适应症

空腹服，一般在晨起时肠胃内没有食物的状态下服用。此时服药可有效避免药物与食物相混合，确保药物快速吸收，促进药效充分发挥。具有攻积导滞、驱虫疗效的中药，均适宜早晨空腹服用。

饭前服，一般在饭前15至30分钟服用。饭前胃肠道比较空虚，可以让药物快速进入小肠并被小肠消化吸收。适合饭前服用的中药有滋补药、泻下通便药、治疗胃肠病以及用于补虚的中药。

饭后服，一般在饭后30至60分钟服用。由于部分中药可能损害肠胃，饭后胃肠道中储存食物较多，此时服药，药物和食物混杂在一起，能减少药物对胃黏膜的损伤。治疗某些外感疾病、头面部疾病以及心肺病的中药，适宜在饭后服用。

睡前服，一般在睡前15至30分钟服用。适宜滋阴健胃、涩精止遗、安神、缓下通便等疗效的中药。病在关节、腰背部者，宜睡前服用中药。

定时服，部分病症呈现出定时发作的特点，治疗此类病症的中药应在发病之前定时服用。如疟疾发作前两个小时，应服用截疟中药。

不定时服，解热发汗疗效的中药以及泻下通便的中药不需定时服用。

服药方式：多数汤剂都可温服

杨莹说，外感风寒者服用辛温解表药可采用热服方式，以发汗解表。内寒症也可热服中药清除陈寒顽疾。冷服是将煎好的中药药液放凉后服用。苦寒清热药治疗内热症可冷服。止血、凉血的中药也可采用冷服方式。

服药禁忌：部分中药不能与西药同服

“服用中药还有一些禁忌需要注意。” 杨莹说。首先，服药期间，一般忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、黏滑及有刺激性的食物。其次，西药和中药应分别服用，前后间隔1小时为宜，值得注意的是，有些中药与西药不能同时服用，例如朱砂安神丸与三溴合剂同服会出现腹痛、便血；此外，某些药物与食物也不能同服，比如补益类的药物服用期间应少饮茶、忌食萝卜；心胸部疼痛患者忌食肥肉、动物内脏及烟、酒等；肝阳上亢、头晕目眩、烦躁易怒者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱、消化不良者忌食油炸、黏腻、寒冷、固硬、不易消化的食物；外感表证患者忌食油腻类食品等。