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被动物咬伤打狂犬疫苗后 伤口要彻底清创

2021-08-25 来源:武汉晚报

被狗咬伤后,女子第一时间接种了狂犬疫苗,还连打了一周的抗生素,没想到伤口处红肿一直不见好转,还鼓起了脓包。8月24日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊外科副主任王栋锋提醒,动物咬伤只打狂犬疫苗不够,还要扩大伤口彻底清创。

34岁的吕女士家住三阳小区,养了一只阿拉斯加犬。8月6日她在小区遛狗时,爱犬突然变得狂躁,狠狠咬了她一口,大腿血流如注。吕女士第一时间赶到接种门诊打了狂犬疫苗,随后回到家附近的诊所处理了伤口。

没想到,连打了一周的抗生素,伤口还是越来越痛,还鼓起了一个橘子大的脓肿。10天前,吕女士找到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊外科。接诊的王栋锋仔细查看伤口后告诉她,狗牙中含有大量细菌,清创时必须切开伤口彻底清理。若是伤口没有清理干净,细菌会在组织内大量繁殖,形成脓肿甚至引起脓毒血症。

王栋锋给吕女士制定了治疗方案:切排引流,将脓肿全部引流排净后再缝合。换药一周后,吕女士伤口红肿明显消退。8月22日,王栋锋给她缝合了伤口,缝了27针。24日早上吕女士复查时,伤口已近愈合。

据了解,每年夏季都是狂犬病暴露门诊和医院收治狗咬伤患者的高峰期。武汉市疾控中心狂犬病诊疗咨询组专家表示,近几年来,武汉每年约有18万人接受伤口处置、注射疫苗或服用免疫制剂。因为受伤而接种疫苗的市民中,超过六成被狗抓咬。专家分析,夏季容易受伤,一方面是这一时期猫狗进入发情期,脾气暴躁,更易产生攻击性;另一方面,市民户外活动增多,与动物接触较多,加上衣着单薄,更容易受伤。

王栋锋提醒市民,一旦被猫狗抓伤咬伤,每处伤口都要用大量的流水和肥皂水交替冲洗15—20分钟,冲洗完用稀碘伏或其他灭活病毒的消毒剂再进行消毒,然后第一时间赶到狂犬病预防处置门诊注射狂犬疫苗,在门诊接受再次的专业冲洗和消毒,必要时还要注射免疫球蛋白。如果伤口撕咬严重,要及时送到正规医院,扩大伤口后做进一步处理。

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责任编辑:朝艳